记者眼中的新生儿模拟训练营

看看新闻Knews记者 潘德祥

2016-11-03 13:14:08

据统计，2015年共有近20万新生儿在上海呱呱坠地。而在这些孩子中，接受过复苏抢救的竟然接近2万。也就是说10个孩子中就有一个在刚降生时需要在新生儿医生的帮助下才能建立起第一口呼吸。让这些孩子顺利地发出第一声哭泣，自主呼吸，是上海新生儿医学界一直的努力。最近，一个价值40万，号称史上最贵的“娃娃”出现在上海，他将帮助医生接受更好的培训。

“有效通气30秒”“心率每分钟仍小于60次”“准备胸外按压”！在手术室中四名医护人员正围绕着新生儿抢救台忙碌着，而唯一不同的是，他们面对的不是刚呱呱坠地的新生儿，而是一个可以模拟出各种生理反应的医学模拟机器人。

众所周知，新生儿出生后第一口呼吸的建立非常重要，而据统计，有近十分之一的新生儿出生后需要医生一定程度的帮助才能建立自主呼吸，这个帮助的过程被称之为“复苏”。有效的复苏能帮助新生儿及时建立呼吸，平稳地从母亲的子宫内过渡到宫外，反之新生儿的情况会恶化，影响愈后，甚至死亡。

然而如何在紧张复杂的复苏过程中合理应用复苏技术，需要医护团队平时规范的培训。传统的教学方式是课堂式教育，医生会缺少实际操作的训练，难以保证在实际工作中的准确应用。而现在最新的模拟机器人终于为新生儿复苏的实训提供了完美的解决方案。

文章开头的那一幕就是记者在上海市第一妇婴保健院《2016年新生儿模拟复苏训练营》学习班上的看到的培训内容，10月下旬一妇婴新生儿科在全国范围内首次采用先进的模拟实训方法来进行的新生儿复苏培训。课程按照2015美国AHA心脏协会最新版新生儿复苏指南，采用国际新生儿复苏的实训方式。而最奇妙的是，这个“娃娃”可以模拟新生儿心律失常、呼吸窘迫、气胸、低血压等各种分娩时可能出现的急症，可以根据医生的操作的是否规范，做出症状减轻，或者症状加重的变化，给培训者最真实的体验。

新生儿的复苏不同于成人的心肺复苏抢救，据国外权威统计新生儿的复苏成功率有9成以上，但是国内长期以来对于新生儿复苏缺少统一的规范，特别缺少团队协作的规范化训练。作为上海市危重新生儿会诊抢救中心之一，一妇婴将充分利用年初投入使用的现代医学模拟实训中心，引入国外先进模式与规程，通过定期开展培训班等模式，为全国医护人员提供新颖高效的临床技能提高途径。

模拟实训最早起源于飞行员的培训方式，自从飞行模拟器发明后，加快飞行员培训的同时，也大大降低了飞行事故的发生率。而医学本身也是一门实践性很强的学科，单靠书本上的知识是远远不够，医学模拟实训的应用在很大程度上提高了医生的实际应用技能的能力。新生儿复苏模拟实训则是通过在高级新生儿模型机器人，利用电脑软件模拟不同新生儿出生后的复杂情况变化，帮助新生儿医护人员在安全的环境下进行有效的技能训练，锻炼综合应变应用能力，提高团队协作与交流，从而保证和提高新生儿的复苏成功率。